RECEPCIÓN DEL PACIENTE EN HOSPITALIZACIÓN
El ingreso del paciente puede ser programado de urgencia,
en este caso, la hospitalización puede presentar para él
y para su familia, uno de los eventos más difíciles de
sus vidas. En la mayoría de los casos genera incertidumbre, angustia
y desajuste en la dinámica familiar. Esto, además de la
erogación económica que representa, ya que aún
cuando se realice en instituciones públicas, genera algunos gastos
familiares extras. El personal de enfermería debe ser sensible
y atender el aspecto emocional del paciente y de su familia, no sólo
al momento de su ingreso, sino durante el período de hospitalización
para ayudarlos a que el proceso de adaptación al ambiente hospitalario
sea más fácil. Cada institución tiene sus propias
normas para el ingreso de sus usuarios. Los puntos que a continuación
se describen, son los que se consideran básicos y generales en
lo que respecta a la participación del personal de enfermería.
Concepto
El procedimiento de ingreso del paciente es el conjunto
de actividades en el que confluyen diferentes departamentos del hospital
para registrar sus datos de identificación, asignarle la unidad
de atención (cama) que le corresponda, instalarlo y dar inicio
a los servicios de atención para promover, proteger o restaurar
su salud.
Equipo
- Unidad del paciente amueblada y equipada según lo establecido en el hospital. La limpieza y funcionalidad deben ser óptimas.
- Carpeta y papelería para integrar el expediente clínico.
- Equipo para somatometría.
- Equipo para la exploración física.
- Ropa hospitalaria.
Procedimiento
1. El paciente debe presentarse en el Departamento de
Admisión con la orden de hospitalización emitida por el
médico. En algunas instituciones el paciente también lleva
consigo las prescripciones médicas básicas para iniciar
su tratamiento en cuanto se interne.
2. El personal de admisión
realiza el trámite administrativo de ingreso (el establecido
en la institución) y lo traslada al servicio que le corresponda.
3. Cuando el ingreso es de urgencia, generalmente
es el familiar quien asiste al Departamento de Admisión.
En estos casos es importante que la enfermera (o) de urgencias
notifique a Admisión y a Hospitalización sobre el
ingreso y las condiciones del paciente.
4. La enfermera (o) de hospitalización recibe
al paciente y lo instala en su unidad. Es de suma importancia
que en ese momento, en forma muy amable se verifiquen los datos
de identificación del paciente y que la enfermera (o) que
lo recibió se presente proporcionándole su nombre
y el horario en que lo atenderá, asimismo, deberá
informarles, incluyendo a los familiares, acerca de las normas
y servicios que le ofrece el hospital y de las rutinas del servicio,
como: Horarios de comida y de visita, así como el sistema
para llamar al personal de enfermería, etc.
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El ingreso del paciente al Hospital
representa una práctica detallada e importante para su atención médica. |
5. Se le proporciona
el camisón del hospital y si es necesario, se le ayuda
al paciente a colocárselo. Es importante entregar al familiar
las pertenencias del paciente, que de acuerdo a las normas del
hospital no pueda conservar consigo y en caso de que haya valores
de por medio como joyas, dinero u otros, es conveniente obtener
firma de recibido, para evitar posibles conflictos.
6. Colocar el brazalete de identificación
del paciente. Este punto cobra mayor importancia cuando se trata
de pacientes niños, ancianos o con confusión mental.
7. Se integra el expediente clínico (Ver
Integración del Expediente clínico).
8. Se registra el ingreso del paciente, según
lo establecido.
9. Se toman los signos vitales y la somatometría.
10. Se participa con el médico en la exploración
física del paciente.
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El expediente clínico es un
documento muy importante que aporta protección legal tanto al paciente como a los profesionales de la salud y a la institución. |
11. Se transcriben
las prescripciones médicas al kardex de cuidado de enfermería
(opcional, según normas del hospital).
12. En caso de contar con un modelo de atención
de enfermería, al ingreso del paciente se debe hacer la
evaluación clínica inicial, enfocada a identificar
los diagnósticos de enfermería para establecer el
plan de cuidados.
13. Se debe informar y orientar al paciente
y al familiar, con relación a los horarios en que se le
administrarán los medicamentos, los estudios, procedimientos,
la dieta y en general, sobre los cuidados de enfermería
que recibirá. En este punto es importante no tocar los
aspectos que legalmente le compete informar al médico,
como son: El diagnóstico y el plan de tratamiento médico
o quirúrgico detallado, el pronóstico y los riesgos
del tratamiento.. |
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