domingo, 2 de junio de 2013

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Ruta costa


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Administracion de medicamento

Canalizacion de vena

micro y macro goteo de un suero

Baño en cama del paciente

Por que seguir la carrera de enfermeria

¿ Como aplicar una inyeccion intramuscular?

¿Cómo aplico una inyección intramuscular?

Lávese las manos con jabón y séquelas completamente. Póngase guantes si es necesario.
  • Abra la toallita con alcohol: Limpie el área en dónde planea aplicar la inyección. Deje que se seque. No toque el área hasta que aplique la inyección.
  • Prepare la aguja: Sostenga la jeringa con la mano que escribe y jale la cubierta con la otra mano. Coloque la jeringa entre el dedo pulgar y el índice. Deje el cilindro de la jeringa en el dedo medio.
  • Sostenga la piel alrededor de donde vaya a aplicar la inyección: Presione y jale cuidadosamente la piel con su mano libre para que el muslo se tense un poco.
  • Introduzca la aguja en el músculo: Sostenga el cilindro de la jeringa fuertemente y use la muñeca para inyectar la aguja en la piel y en el músculo en un ángulo de 90 grados.
    Picture of how to administer a shot using a 90 degree angle


  • Revise la aguja: Suelte la piel con la otra mano. Sostenga la jeringa para que apunte directamente. Jale el émbolo un poco para asegurase de que no toque un vaso sanguíneo. Si sale sangre, retire la aguja inmediatamente. No inyecte el medicamento. Deseche la jeringa y el medicamento. Ponga medicamento nuevo en una jeringa nueva. Cuando usted vaya a aplicar la segunda inyección, hágalo en el otro lado.
  • Inyecte el medicamento: Empuje el émbolo para inyectar el medicamento. No force el medicamento empujando fuertemente. Algunos medicamentos provocan dolor. Usted puede inyectar el medicamento lentamente para reducir el dolor.
  • Retire la aguja: Una vez que se inyecta el medicamento, retire la aguja en el mismo ángulo en que se introdujo. Coloque una gaza en el área en donde se aplicó la inyección.

Valores normales de los signos vitales

VALORES NORMALES DE SIGNOS VITALES


EdadTemperatura Respiración Pulso Tensión arterial

Grado de calor mantenido en el cuerpo por equilibrio entre termogénesis y termólisis.Proceso mediante el cual se capta y se elimina CO2 en el ambiente que rodea a la célula viva.Expansión rítmica de una arteria producida por el aumento de sangre impulsada en cada contracción del ventrículo izquierdo.Fuerza que ejerce la sangre contra las paredes arteriales a medida que pasa por ellas.
Recién nacido36.6º C a 37.8º C30 a 40/ min130-140/min70/50
Primer año36.6º C a 37.8º C26 a 30/ min120-130/ min90/50
Segundo año36.6º C a 37.8º C25/ min100-120/minDe 2 a 10 años:
Sistólica: # años x 2 + 80.
Diastólica: mitad de la sistólica + 10
Tercer año36.6º C a 37.8º C25/ min90-100/min
4 a 8 años 36.5º C a 37º C20 a 25/ min86-90/min
8 a 15 años36.5º C a 37º C18 a 20/ min80-86/minDe 10 a 14 años:
Sistólica: # de años + 100.
Diastólica: mitad de sistólica + 10
Edad adulta36.5º C16 a 20/ min72-80/min120/ 80 +- 10

Responsabilidades de la enfermera

Responsabilidades de la enfermera consigo misma
1.
El primer deber consigo mismo surge del principio fundamental: "si debo
respetar a todo ser humano, también debo respetarme a mí mismo como tal".
2.
Trabajar por su mejoramiento y progreso en cuanto a capacitación y
actualización permanente para crecer y
mantener su competencia profesional a
fin de prestar servicios de calidad. Evitar a toda costa la ineficiencia ,la
mediocridad y la mala práctica.
3.
Mantener claros y firmes los principios y valores éticos para aplicarlos en el
proceso de reflexión y tom
a de decisiones en la práctica cotidiana y en las
situaciones que presentan dilemas éticos.
4.
Actuar en concordancia con los principios de ética y valores que fundamentan la
profesión, sus propios derechos y los derechos de las personas que reciben los
s
ervicios o comparten su vida laboral y personal.
5.
Buscar medios que favorezcan su desarrollo integral como persona que ocupa
un lugar en la familia y en la sociedad. Cultivar una sana autoestima y no
permitir situaciones de abuso verbal, físico o psicol
ógico.
6.
Mantener balance entre lo que la Enfermera da
-
respeto, lealtad, cariño,
servicio
-
, y lo que ella guarde para sí misma
-
privacidad, tiempo, descanso,
etc.
-
.
7.
Ser auténtica; mostrarse honestamente como es, sin imponer a otros sus
valores y cre
encias.
8.
Cuidar su propia salud, ser ejemplo de estilos de vida saludables.
9.
Aplicar consigo misma el principio ético de no hacer daño.
10.
Ejercer su autonomía personal utilizando su capacidad crítica y analítica.
11.
Mantener una actitud asertiva
, para lograr la integridad en su actuar. Ser firme
para defender sus actuaciones y principios cuando está segura de ellos.
Reconocer sus equivocaciones, tener valor para evitar actuar "porque así me lo
ordenan", cuando se contradicen o violan principios d
e ética y valores.
12.
Desarrollar y mantener coherencia entre el saber, el pensar, el decir y el actuar.
13.
Mantener integrada la identidad personal con la identidad profesional,
fundamentada en claros y firmes ideales de servicio a la sociedad.
14.
D
esarrollar la capacidad de autocuidado con ella misma, cuidar a sus colegas y
mantener su actitud auténtica de cuidado a los pacientes.
15.
Analizar las situaciones que le incomodan en su ejercicio profesional a
través de la discusión ética. Mantener la c
ultura del diálogo.
RESPONSABILIDADES DE LA ENFERMERA CON LAS PERSONAS QUE RECIBEN
SUS SERVICIOS
1.
Brindar cuidado de enfermería integral, seguro oportuno, humanizado y
con
equidad a la persona, familia y grupos de la comunidad, respetando su cultura,
religión, raza, mitos, edad, sexo, credo político, costumbres, creencias y
valores.
2.
Proteger el derecho a la integridad genética, física, psíquica y espiritual de la
per
sona durante todo el proceso del cuidado de enfermería.
3.
Asegurarse que al formular un medicamento o tratamiento se tenga el respaldo
por medio de un protocolo o norma oficialmente establecido.

La enfermeria y la atencion al paciente

RECEPCIÓN DEL PACIENTE EN HOSPITALIZACIÓN El ingreso del paciente puede ser programado de urgencia, en este caso, la hospitalización puede presentar para él y para su familia, uno de los eventos más difíciles de sus vidas. En la mayoría de los casos genera incertidumbre, angustia y desajuste en la dinámica familiar. Esto, además de la erogación económica que representa, ya que aún cuando se realice en instituciones públicas, genera algunos gastos familiares extras. El personal de enfermería debe ser sensible y atender el aspecto emocional del paciente y de su familia, no sólo al momento de su ingreso, sino durante el período de hospitalización para ayudarlos a que el proceso de adaptación al ambiente hospitalario sea más fácil. Cada institución tiene sus propias normas para el ingreso de sus usuarios. Los puntos que a continuación se describen, son los que se consideran básicos y generales en lo que respecta a la participación del personal de enfermería.
Concepto El procedimiento de ingreso del paciente es el conjunto de actividades en el que confluyen diferentes departamentos del hospital para registrar sus datos de identificación, asignarle la unidad de atención (cama) que le corresponda, instalarlo y dar inicio a los servicios de atención para promover, proteger o restaurar su salud.
Equipo
  • Unidad del paciente amueblada y equipada según lo establecido en el hospital. La limpieza y funcionalidad deben ser óptimas.
  • Carpeta y papelería para integrar el expediente clínico.
  • Equipo para somatometría.
  • Equipo para la exploración física.
  • Ropa hospitalaria.
Procedimiento
1. El paciente debe presentarse en el Departamento de Admisión con la orden de hospitalización emitida por el médico. En algunas instituciones el paciente también lleva consigo las prescripciones médicas básicas para iniciar su tratamiento en cuanto se interne.
2. El personal de admisión realiza el trámite administrativo de ingreso (el establecido en la institución) y lo traslada al servicio que le corresponda.
3. Cuando el ingreso es de urgencia, generalmente es el familiar quien asiste al Departamento de Admisión. En estos casos es importante que la enfermera (o) de urgencias notifique a Admisión y a Hospitalización sobre el ingreso y las condiciones del paciente.
4. La enfermera (o) de hospitalización recibe al paciente y lo instala en su unidad. Es de suma importancia que en ese momento, en forma muy amable se verifiquen los datos de identificación del paciente y que la enfermera (o) que lo recibió se presente proporcionándole su nombre y el horario en que lo atenderá, asimismo, deberá informarles, incluyendo a los familiares, acerca de las normas y servicios que le ofrece el hospital y de las rutinas del servicio, como: Horarios de comida y de visita, así como el sistema para llamar al personal de enfermería, etc.

El ingreso del paciente al Hospital
representa una práctica detallada e
importante para su atención médica.
5. Se le proporciona el camisón del hospital y si es necesario, se le ayuda al paciente a colocárselo. Es importante entregar al familiar las pertenencias del paciente, que de acuerdo a las normas del hospital no pueda conservar consigo y en caso de que haya valores de por medio como joyas, dinero u otros, es conveniente obtener firma de recibido, para evitar posibles conflictos.
6. Colocar el brazalete de identificación del paciente. Este punto cobra mayor importancia cuando se trata de pacientes niños, ancianos o con confusión mental.
7. Se integra el expediente clínico (Ver Integración del Expediente clínico).
8. Se registra el ingreso del paciente, según lo establecido.
9. Se toman los signos vitales y la somatometría.
10. Se participa con el médico en la exploración física del paciente.
El expediente clínico es un
documento muy importante que
aporta protección legal tanto al
paciente como a los profesionales
de la salud y a la institución.
11. Se transcriben las prescripciones médicas al kardex de cuidado de enfermería (opcional, según normas del hospital).
12. En caso de contar con un modelo de atención de enfermería, al ingreso del paciente se debe hacer la evaluación clínica inicial, enfocada a identificar los diagnósticos de enfermería para establecer el plan de cuidados.
13. Se debe informar y orientar al paciente y al familiar, con relación a los horarios en que se le administrarán los medicamentos, los estudios, procedimientos, la dieta y en general, sobre los cuidados de enfermería que recibirá. En este punto es importante no tocar los aspectos que legalmente le compete informar al médico, como son: El diagnóstico y el plan de tratamiento médico o quirúrgico detallado, el pronóstico y los riesgos del tratamiento..

¿Que es enfermeria?

La enfermería es el cuidado de la salud del ser humano. También recibe ese nombre la profesión que, fundamentado en dicha ciencia, se dedica básicamente al diagnóstico y tratamiento de los problemas de salud reales o potenciales. El singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo o del grupo a un problema de salud real o potencial, y, desde otra perspectiva, como complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a sí mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holístico. El pensamiento crítico enfermero tiene como base la fundamentación de preguntas y retos ante una situación compleja y el cómo actuar ante dicha situación.
Es el sistema de la práctica de enfermería, en el sentido de que proporciona el mecanismo por el que el trabajador de enfermería utiliza sus opiniones, conocimientos y habilidades para diagnosticar y tratar la respuesta del cliente a los problemas reales o potenciales de la salud.